东千佛洞为敦煌石窟群之一，现存洞窟23个，有壁画、塑像者八窟，东岩三窟，西岩五窟，多为单室窟。形制有长方形中心柱燧道窟、圆形穹窿顶窟、方形平顶窟，其中第2、4、5、7窟均为长方形中心柱窟，尚存部分佛、菩萨塑像，但多为清代重修，唯第4窟西夏高僧像，身着俗装，保存完好。壁画分布四壁，内容可分为五类：经变画、密宗图像、尊像画、装饰图案和供养人画像。壁画以第2窟保存最为完整，艺术风格和内容与榆林窟第2、3、4、29诸窟基本相同，是榆林窟西夏和元代艺术的一个分支，但它又具有一定特点，是西域早期石窟形制的再现。2013年5月，香港记者宋寅在瓜州县东千佛洞的石窟壁画上题字留名一事被曝光。瓜州县文物局向全国人民道歉，文汇报社社长王树成表示，宋寅2002年已被报社除名，对其有辱报格之行为表示谴责，并愿全力配合对其究责。